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一地参保两地享受 无锡职工医保大市一卡通本月运行

作者:胡桃
来源:无锡日报
日期:2016-12-20 11:18:30
摘要:12月19日从无锡市社保中心获悉,2016年无锡市政府为民办实事项目“无锡市职工医疗保险大市一卡通”项目本月正式上线运行。

  12月19日从无锡市社保中心获悉,2016年无锡市政府为民办实事项目“无锡市职工医疗保险大市一卡通”项目本月正式上线运行。

  从本月开始,三地职工医疗保险的参保人员可以在办理一个简单的手续后,在不影响参保地医保待遇和就医方式的前提下,另外再选择一地作为自己的就医地,在就医地部分定点医疗机构划卡就医。

  据悉,“大市一卡通”项目实施前,无锡市的职工医疗保险分成市区、江阴和宜兴三个统筹区,三地的社会保障卡互不通用,医疗保险“各自为政”,三地参保人员只能在各自统筹区定点的医药机构划卡就医。开通之后,基本解决了大市范围内职工基本医疗保险参保人员居住地和工作地不一致、参保地和就医地不一致和大市范围内不能自主选择医疗机构就医等问题。

  哪些人可以享受此待遇?市社保中心人士介绍,市区、江阴和宜兴三地参加了职工基本医疗保险的参保人员,在职和退休人员均可享受,居民基本医疗保险和新农合参保人员暂不享受。参保人员的社会保障卡必须是江苏省人力资源和社会保障厅统一制发的,如参保人员持有的是无锡市人力资源和社会保障局制发的社会保障卡或市民卡,应更换为“省卡”后方可享受此待遇。

  那么该如何办理?又该如何使用?参保人员凭本人居民身份证或“省卡”到三地社会(医疗)保险经办机构窗口提出申请,登记后即可使用。参保人员可以在参保地申请,也可以在就医地申请,三地经办机构都可以受理并登记。大市一卡通目前开通了普通门诊和住院功能,三地纳入江苏省异地结算平台的医疗机构都可以使用大市一卡通。

  值得提醒的是,目前还不可以到就医地定点零售药店划卡购药,相关方面将视社会医疗保险发展情况择期开通。

  同时,在就医地住院或门诊,参保人员可以享受到与参保地完全一致的医疗保险待遇。长期居住(工作)在江阴或宜兴两地的市区参保人员,必须要约定一家社区卫生服务中心作为自己就医时的首诊医疗机构,登记大市一卡通后,仍应遵照市区有关门诊统筹待遇规定执行,其医疗费用由参保人员个人垫付后,到市社保中心各办事处审核报销。