四川：全省医保“一卡通”步子能否再快点

　　“全省医保"一卡通"，能够解决异地就医报销周期长、垫支费用大、个人负担重等问题，是一项涉及老百姓切身利益的大事，但为什么还要等2年才能全面实现？”7月2日，在省政协重点提案督办会上，省政协委员两次向提案承办单位省人社厅发问，实施全省医保“一卡通”，步子能否再快点。

　　一问：能否提前实现医保“一卡通”？回应：四道“槛”致异地医保结算脚步慢

　　“关于全省医保"一卡通"，我是第二次提出提案了”。督办会一开始，唐顺发委员就打开了话匣子。

　　2011年，在省政协十届四次会议上，唐顺发曾提出《建议尽快实施全省医保“一卡通”》提案。2012年7月，省政府发布《四川省“十二五”深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》，明确“加快建立异地就医结算机制，2015年全面实现统筹区域内和省内医疗费用异地即时结算”。至此，我省推进医保人员异地就医“一卡通”有了明确的时间表。唐顺发充满疑惑：为什么还要等这么久？于是在今年的省两会上，他再次向大会提出《关于加快推进全省医保就医“一卡通”建设的建议》，此建议被列为省政协重点督办提案。

　　福建、云南等省早已实现了全省范围内医保“一卡通”。省内的成都、德阳、绵阳等8市也已搭建起了异地就医结算平台，甘孜州与州外19家定点医院建立了住院和门诊大病医疗费用联网结算，实现了就医“一卡通”。唐顺发疑惑，有了这样的基础，为什么还要将实现全省医保就医“一卡通”的时间定在2015年？“能否提前实现全省医保就医"一卡通"。”

　　针对唐顺发的提问，省人社厅副厅长刘功勋回应：“我们已经着手通过异地就医即时结算，正在全力推进全省医保"一卡通"工作。”

　　目前省医保局已组建了异地就医结算管理中心，配备了两名工作人员，并提出了统筹解决我省异地就医问题的初步方案。按照工作计划和步骤，目前，异地就医结算管理中心正在全力推进全省异地就医即时结算省级平台建设。

　　刘功勋坦言，此项工作目前进展缓慢，原因是面临四道“槛”：项目立项尚有一定困难；项目资金难以落实；协调部门太多；人手不足，目前仅两名工作人员。

　　二问：能否分步骤推进此项工作？回应：省级异地就医结算平台力争今年立项

　　“能否有计划分步骤地推进全省医保"一卡通"？”唐顺发继续发问。

　　他建议，从今年开始，异地就医实时结算开始起步，分层实施，逐步推进。比如，从今年起，先解决必须转院到成都救治的危重病人、退休老人、低保家庭成员、残疾人等人群中的异地居住者、打工者等，以及民族地区、革命老区和贫困地区的群众。“对这些人而言，成都是全省医疗条件最好的城市，省级医疗机构众多。全省医保就医"一卡通"，是能够救治这些病人生命的"绿色通道"。”

　　尽管困难较多，但刘功勋表示，省医保中心已列出工作计划，今年力争省级异地就医结算平台立项建设，以甘孜、阿坝、凉山、巴中等边远地区为重点，同步推进市（州）信息系统接入省级平台的建设。省级平台将优先接入成都市的一些大医院，到2014年，实现市（州）危重病人能到成都刷卡看病就医的目标。