哈市明年底患者凭二代身份证建终生电子病历档案

　　目前，全市206个社区医疗服务中心已经为约360万居民建立了健康档案，并且通过云医疗系统正在把全市14家市级医院的电子病历整合起来，即将实现医院与社区医疗服务中心的双向转诊。预计到2012年底，我市各医院都将采用云计算医疗信息技术，患者凭借二代身份证，就可以建立起伴随终身的电子健康病历档案。这份电子病历档案，无论任何一家医院，任何一位医生，在患者的许可下都可以调阅。

　　一直以来，患者就诊的过程都是挂号、排队、看医生、理化检查、再看医生，最后诊断。多次就诊就要多次重复，多家医院、多个医生接诊也要多次重复。这是因为患者就医的信息是孤立的，形成了一个个的“孤岛”。目前，一种全新的求医就诊方式，正在走进哈尔滨市的各级医院和普通居民的家庭，正在彻底改变着传统的求医和问诊方式。这就是基于现代网络技术和云计算技术的医疗信息软件技术给人们带来的福音。

　　目前全国城市中只有哈尔滨、杭州、厦门采用了比较完整统一的信息系统来建设和管理居民健康档案。哈尔滨市所采用的系统获得了卫生部“基于健康档案的区域卫生信息平台建设方案”的奖项。

　　电子病历连成网络

　　哈尔滨乐辰科技有限责任公司的相关负责人对记者说，应用云计算技术，他们从2007年开始，开发了符合中国医改政策和法规的《乐辰区域卫生服务信息系统》，并且在哈尔滨市广泛推广。目前，在全市206个社区医疗服务中心已经为约360万居民建立了健康档案，并且通过该系统正在把全市14家市级医院的电子病历整合起来，即将实现医院与社区医疗服务中心的双向转诊。

　　根据我市目前的推进情况，预计到2012年底，我市各医院都将采用云计算医疗信息技术，患者凭借二代身份证，就可以建立起伴随终身的电子健康病历档案。这份电子病历档案，无论任何一家医院，任何一位医生，在患者的许可下都可以调阅。

　　电子病历包括计划免疫信息、健康指导信息、慢性病信息、健康随访信息、历次的基层卫生机构的诊疗信息、医院的病历信息和影像信息、医疗保险信息资料。电子病历档案打破了信息“孤岛”，使患者的就医过程大为简化，免除重复之苦，减少检查费用；使医生能更加全面地了解患者的健康和疾病的全貌，提高诊疗效率，能够更加准确地确诊；使所有医院能够实现信息共享，实现医疗资源的合理利用。

　　凭借电子病历信息和网络技术，可以实现疑难病例的专家远程会诊；可以使城市居民一般疾病实现“遥诊”，即患者可以在家或社区与医生进行沟通或咨询；电子病历信息系统同时具备结算功能，可以通过与政府社保机构以及银行的互通，实现电子结算。

　　社区云医疗覆盖全部市民

　　在《乐辰区域卫生服务信息系统》中，记者看到，在不久的将来，哈尔滨社区卫生服务机构将为辖区每个居民建立电子健康档案，记录个人全生命周期的健康记录，包括慢性病、计划免疫、妇幼保健、就诊等基本公共卫生服务信息。

　　居民通过区域医疗卫生服务信息系统，用二代身份证在社区医院一刷，就可以访问医疗云数据中心，随时调阅本人的健康档案和二、三级医院包括影像信息在内的电子病历。

　　利用云存储和数据交换技术，社区卫生服务机构实现了门诊、住院、药房、药库的信息化管理，还能够查阅患者在大医院的诊疗记录。对于一些疑难病例，可以通过系统咨询上一级医院的医生，与社区卫生服务机构的医生进行远程会诊。

　　老年或行动不便的居民在家中使用统一提供的物联网终端设备可以测量血压、血糖、心跳等生命体征信息数据，信息数据通过无线网络被传输到医疗云计算数据中心，再转至社区保健机构。通过物联网，社区保健医生实时对居民进行咨询、监护和指导。居民通过视频电话，可以与医生进行远程视频健康咨询沟通。

　　目前，这一网络已在我市的共乐、兆麟、安埠、大成、奋斗等社区卫生服务中心铺设。

　　市级医院可远程会诊

　　如果社区医院不能满足患者的需要，该怎么办呢？乐辰公司的技术人员说，通过云医疗计算中心提供的基础硬件环境，依托区域卫生信息化管理平台，可以把基层卫生机构、医院、120急救、疾病控制中心、医疗保险机构、药厂、药店等机构，以及政府管理部门全部互联互通，打破了信息“孤岛”，实现海量数据的存储和医疗信息的全部共享。

　　在这个系统内，任何一家医院、任何一位医生在患者的许可下都可以调阅医疗信息，使患者的就诊过程大大简化。检验检查信息、医疗影像信息也实现了共享，减少了患者重复检查和重复拍片的烦恼。同时医生也能更加全面地了解患者的健康和疾病的全貌，提高诊疗效率和确诊的准确率。

　　通过这个系统，市级甚至是省级医院的医生可以帮助基层医疗卫生机构进行远程会诊和远程视频培训。

　　惠及旅居三亚的冰城“候鸟”

　　近年来，哈尔滨市相当多的人尤其是老年人每年都前往三亚等南方城市过冬，形成了一支很大的“候鸟”群体。这个群体的就医问题引起了政府的高度重视。

　　在市政府的大力支持下开发和成功应用的云医疗计算中心，与乐辰区域医疗卫生服务信息系统协同，即将实现全国跨省医疗信息共享，使在海南省三亚的哈尔滨居民同样可以调阅哈尔滨医院的就诊信息，还实现了医疗保险的异地实时结算。这个系统还为全国跨地区实现医疗信息联网提供了经验。